De eerste keer dat je bij ons op de praktijk komt, zul je een intake gesprek van ongeveer een uur krijgen. Wij vinden het heel belangrijk om veel tijd uit te trekken om jou, jullie, goed te leren kennen. We willen graag weten hoe het voor je is om zwanger te zijn, hoe het staat met je gezondheid en wat zijn je wensen en verlangens zijn voor de rest van je zwangerschap. Tijdens dit eerste consult staat je medische voorgeschiedenis centraal en dat van je familie. Ook geven wij je veel informatie, over prenatale testen die je kunt laten doen als je dat wilt, over bloedonderzoek, over de echo’s, over hoe wij werken en wat je van ons kunt verwachten.

We bespreken gezond leefgedrag en hoe je eventueel ongezonde leefpatronen zou willen veranderen. Je krijgt een casemanager, één verloskundige die samen met jou de eerste stappen van uw zorgpad bespreekt en dit pad verder gaat uitwerken.

In het begin van je zwangerschap wordt er een echo gemaakt om de zwangerschapsduur en de uitgerekende datum te bepalen; de termijnecho. Wij doen deze echo tussen de 10 en 13 weken.

Tot ongeveer 14 weken verloopt de groei en ontwikkeling van iedere de foetus nagenoeg gelijk. De verloskundig echoscopist zal het kindje opmeten en de uitgerekende datum vaststellen. Zie je bij de termijn echo een mooi kloppend hartje dan daalt de kans op een miskraam van 10% naar nog maar 1-3% ( afhankelijk van de zwangerschapsduur)

• Bloedgroep en rhesusfactoren, Rhesus D en c
• Irregulaire antistoffen
• Hemoglobinegehalte [Hb] – is er sprake van bloedarmoede?
• Hepatitis B [geelzucht] – virusinfectie van de lever
• Lues [syfilis] – seksueel overdraagbare aandoening
• HIV 1 en 2 – dit virus kan de ziekte aids veroorzaken

Het aantal zorgcontacten kan verschillen per zwangere. Indien de zwangerschap normaal verloopt zien wij elkaar gemiddeld;

• tot 24 weken om de 4 weken
• van 24-29 weken om de drie weken
• van 30-36 weken om de twee weken
• van 36-38 weken iedere week
• vanaf 38-42 á 3 dagen

Gemiddeld zullen wij je zo’n 14-18 keer in de zwangerschap treffen. Je gezondheid en conditie, de groei van de baby wordt gecontroleerd.  We geven voorlichting over zwangerschapsklachten en hoe ze te voorkomen of te verminderen.Je krijgt ook informatie over medicijngebruik en praktische zaken als het aanvragen van kraamzorg. Uiteraard is er genoeg tijd om aandacht te besteden aan eventuele fysieke klachten en ongemakken en krijg je uitleg over hoe je lichaam zich aanpast aan de zwangerschap. Wij besteden verder ruim aandacht aan de bevalling, kraamperiode en borstvoeding. Een zwangerschap kan onzekerheden met zich meebrengen. Wij zien het als onze taak om je daarbij te steunen en een vertrouwensrelatie met je op te bouwen.

Het aantal controles hangt af van het verloop van je zwangerschap en is afhankelijk van de extra zorgcontacten. We bespreken altijd je vragen en staan stil bij je ervaringen en wensen. Bij ieder controle wordt in ieder geval;

• je bloeddruk gemeten
• uitwendig de grootte van de baarmoeder gemeten en daarmee de groei van het kind
• de hartslag van je kindje gehoord
• de ligging van de je kind bepaald
• zo nodig je urine gecontroleerd
• op indicatie je glucose [suikergehalte] in het bloed bepaald
• bij Rhesus D en Rhesus c negatieve zwangeren wordt bij 27 weken bloedafgenomen voor bepaling Rhesus D en of Rhc antistoffen.
• bij ieder zwangere wordt bij 30 weken het Hb/ijzer in het bloed bepaald
• bij 36 weken de aankomende bevalling besproken en krijg je hielprik informatie en belinstructies mee.

Als er reden is voor extra onderzoek, kun je verwezen worden naar je huisarts of de gynaecoloog, diëtist, internist, psychiater, fysiotherapeut of andere specialisten uit de ketenzorg.